Desenvolver hemorroidas na gravidez é um problema comum que afeta muitas mulheres e que pode ser bastante desconfortável.
As hemorroidas são veias que se localizam na região anal e podem sofrer alterações devido a diversos fatores, como obstipação, obesidade, envelhecimento, predisposição genética, falta de atividade física e, em particular, durante a gravidez. Quando inflamadas ou exteriorizadas, as hemorroidas podem causar algum desconforto, dor e até mesmo prurido (comichão).
Durante a gestação é comum as mulheres desenvolverem doença hemorroidária, é, contudo, mais frequente acontecer no terceiro trimestre de gravidez ou durante o parto.
Segundo um artigo da Medical News Today, cerca de 35% das mulheres grávidas desenvolvem doença hemorroidária, devido ao enfraquecimento dos tecidos do reto e das hormonas que faz com que as veias percam elasticidade.
Neste artigo, abordaremos as causas, sintomas e opções de tratamento para ajudá-la a entender e lidar com as hemorroidas na gravidez.
O que são as hemorroidas?
As hemorroidas são veias inchadas e dilatadas que se formam na região anal e no canal anal. São estruturas normais que todas as pessoas têm, que ajudam no encerramento do canal anal e da continência. Elas podem sofrer alterações que ocorrem devido ao aumento da pressão nas veias do ânus, causando o inchaço e o alargamento dessas veias. As hemorroidas podem ser internas, localizadas dentro do canal anal, ou externas (prolapso), localizadas na abertura anal.
Existem diferentes graus de gravidade das hemorroidas, variando desde casos leves que podem causar desconforto mínimo até casos mais graves que podem ser dolorosos e causar sangramento. Algumas das causas comuns das hemorroidas incluem constipação crónica, esforço durante a evacuação, gravidez, obesidade, predisposição genética e sedentarismo.
Causas das Hemorroidas na Gravidez
Durante a gestação, ocorrem uma série de mudanças no corpo da mulher para acomodar o crescimento e desenvolvimento do feto. Essas alterações também podem afetar o sistema circulatório e aumentar o risco de desenvolver doença hemorroidiária.
Uma das principais causas das hemorroidas na gravidez é o aumento da pressão nas veias do ânus e do reto. À medida que o útero cresce para acomodar o bebé em desenvolvimento, ele exerce pressão nas veias localizadas na região pélvica, incluindo as veias ao redor do ânus. Essa pressão adicional dificulta o retorno adequado do sangue das veias, resultando em dilatação e inchaço.
Além disso, na gravidez, ocorrem mudanças hormonais significativas. O aumento dos níveis de progesterona afeta a elasticidade das paredes das veias, tornando-as mais propensas a dilatarem e a se tornarem varicosas. Essa diminuição da elasticidade das veias também contribui para o desenvolvimento de hemorroidas.
Outros fatores que podem desempenhar um papel no surgimento das hemorroidas na gravidez incluem:
- Obstipação: A obstipação é comum durante a gravidez devido a alterações hormonais e pressão adicional no trato gastrointestinal. Esforçar-se durante a evacuação aumenta a pressão nas veias anais e rectais, podendo levar ao desenvolvimento de hemorroidas.
- Aumento do volume sanguíneo: Durante a gestação, o volume sanguíneo total no corpo da mulher aumenta para suprir as necessidades do feto em crescimento. Esse aumento do volume sanguíneo pode sobrecarregar as veias e contribuir para o desenvolvimento de hemorroidas.
- Aumento de peso: O aumento de peso durante a gravidez coloca pressão adicional nas veias, incluindo as veias anais, aumentando assim o risco de desenvolver hemorroidas.
- Fatores hereditários: Algumas mulheres podem ter uma maior predisposição para desenvolver hemorroidas durante a gravidez. Grávidas com histórico familiar de hemorroidas, tem risco aumentado de desenvolver doença hemorroidiária.
- Estilo de vida sedentários: A falta de atividade física durante a gravidez pode afetar o fluxo sanguíneo e contribuir para a formação de hemorroidas. O exercício regular pode ajudar a manter a circulação adequada e reduzir o risco.
Sintomas das Hemorroidas na Gravidez
Os principais sintomas de crise de hemorroidas na gravidez são:
- Desconforto na região anal: Muitas mulheres grávidas relatam desconforto ou sensação de pressão na região anal. Isso pode ser causado pelo inchaço e pela inflamação das hemorroidas.
- Prurido e inflamação: As hemorroidas podem causar comichão na região anal
- Sangramento: O sangramento é um sintoma comum das hemorroidas na gravidez. Pode ocorrer durante ou após a evacuação e geralmente é de cor vermelho vivo. Embora possa ser assustador, o sangramento das hemorroidas na gravidez é geralmente leve.
- Dor: Em casos mais avançados ou quando há trombose das hemorroidas (formação de coágulo sanguíneo), pode ocorrer dor intensa. Essa dor pode ser sentida durante a evacuação, ao permanecer sentada ou mesmo em repouso.
- Prolapso: Em algumas situações, as hemorroidas podem-se exteriorizar, resultando num prolapso hemorroidário. Isso pode causar desconforto adicional e dificuldade na higiene pessoal.
Tratamentos das Hemorroidas na Gravidez
Existem várias opções de tratamento disponíveis para aliviar os sintomas das hemorroidas durante a gravidez. É importante destacar que o tratamento adequado dependerá da gravidade dos sintomas e do estágio das hemorroidas. Antes de iniciar qualquer tratamento, é essencial consultar o seu médico ou obstetra para se aconselhar sobre o tratamento mais adequado para o seu caso.
Medidas conservadoras
- Mudanças na dieta: opte por uma dieta rica em fibras para prevenir a obstipação e facilitar a passagem das fezes. Inclua na sua dieta alimentos como frutas, legumes, grãos integrais e sementes. Além disso, é essencial manter uma boa hidratação, beba pelo menos 2 litros de água.
- Prática de exercícios físicos: Manter-se ativa durante a gravidez pode ajudar a promover a circulação sanguínea adequada e prevenir o desenvolvimento ou agravamento das hemorroidas. Exercícios de baixo impacto, como caminhadas, natação e ioga pré-natal, podem ser benéficos.
- Higiene: Realizar uma higiene adequada da região anal após a evacuação é importante para evitar irritação e infeção. Durante uma crise hemorroidas evite o uso do papel higiénico, opte por lenços humedecidos, ou lave-se com água morna.
Tratamentos tópicos
- Pomadas ou cremes: Existem pomadas ou cremes tópicos disponíveis para ajudar a aliviar o prurido(comichão), sinais inflamatórios e o desconforto.
- Compressas frias ou quentes: A aplicação de compressas frias ou quentes na região anal pode proporcionar alívio temporário dos sintomas. As compressas frias ajudam a reduzir a inflamação e a sensação de comichão, enquanto as compressas quentes podem ajudar a relaxar a região e aliviar a dor.
Intervenções médicas
- Escleroterapia: envolve a injeção de uma solução esclerosante na hemorroida, fazendo com que ela encolha e desapareça gradualmente.
- Cirurgia: Em casos graves pode ser necessário uma intervenção cirurgica.
Prevenção de Hemorroidas na Gravidez
Embora nem sempre seja possível prevenir completamente o desenvolvimento das hemorroidas durante a gravidez, podem ser adotadas algumas medidas para reduzir o risco e minimizar os sintomas. Aqui ficam algumas dicas para ajudar a prevenir:
- Mantenha uma dieta equilibrada e rica em fibras: consumir alimentos ricos em fibras, como frutas, legumes, grãos integrais e sementes, pode ajudar a prevenir a obstipação, um fator de risco importante para o desenvolvimento de hemorroidas. As fibras ajudam a amolecer as fezes e facilitar a passagem, reduzindo a pressão nas veias anais.
- Beba bastante água: Manter-se hidratada é essencial para evitar a obstipação e promover uma boa saúde digestiva. Beber bastante água durante o dia ajuda a manter as fezes macias e facilitar a sua passagem.
- Faça exercícios regularmente: A atividade física regular é benéfica em vários aspetos da saúde durante a gravidez, incluindo a prevenção de hemorroidas. Exercícios de baixo impacto, como caminhadas, natação e ioga pré-natal, ajudam a estimular a circulação sanguínea e reduzem o risco de obstipação.
- Evite o esforço excessivo durante a evacuação: Evite fazer força excessiva durante a evacuação, pois isso aumenta a pressão nas veias anais. Se sentir dificuldade para evacuar, experimente utilizar um banquinho ou suporte para os pés, que ajuda a posicionar o corpo de forma mais adequada e facilitar a passagem das fezes.
- Mantenha uma boa higiene anal: Realize uma higiene adequada da região anal após a evacuação, utilizando papel higiénico macio ou lenços humedecidos sem perfume. Evite o uso de sabonetes agressivos ou produtos irritantes. Lavar a área com água morna também pode ser reconfortante.
- Evite ficar sentada ou em pé por longos períodos: O sedentarismo prolongado pode comprometer a circulação sanguínea e aumentar o risco de desenvolver hemorroidas. Faça pausas regulares se precisar ficar sentada ou em pé por muito tempo. Tente alternar entre períodos de atividade e descanso.
- Mantenha um peso saudável: O ganho de peso excessivo durante a gravidez pode aumentar a pressão nas veias anais. Siga as recomendações do seu médico em relação ao ganho de peso adequado para a sua gestação e adote um estilo de vida saudável, com alimentação equilibrada e atividade física regular.
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